Как известно, энергетические процессы интимно связаны с поверхностью тела. Для определения удельного сопротивления, поэтому, пользуются отношением абсолютной величины периферического сопротивления к поверхности тела. Удельное периферическое сопротивление (УПС) равно среднему динамическому давлению, деленному на сердечный индекс (СИ):
УПС= среднее давление / сердечный индекс .
Удельное периферическое сопротивление в условиях покоя (основного обмена) является величиной достаточно постоянной и колеблется у здорового человека в пределах от 35 до 45 условных единиц.
С целью анализа индивидуальных особенностей периферического сопротивления определяют: I) должное, 2) фактическое, 3) рабочее. Должное удельное периферическое сопротивление (УПСД)— сопротивление, имеющееся у данного человека в условиях основного обмена при «должных» величинах минутного объема и среднего динамического давления:
УПСД=СрД/(ДОМ/ST)=СрД/СИД
При вычислении УПСД можно пользоваться должными величинами среднего динамического давления, приведенными в «Справочнике по функциональной диагностике», 1970
Мужчины |
Женщины |
||
возраст, годы |
УПСД, мм рт. ст. |
возраст, годы |
УПСД, мм рт. ст. |
До 30 |
80 |
До 35 |
80 |
30-55 |
85 |
старше 35 |
85 |
старше 55 |
90 |
||
В норме должное периферическое сопротивление составляет 35—45 условных единиц. Фактическое удельное периферическое сопротивление— это периферическое сопротивление, обнаруженное у данного лица (обследуемого) в условиях покоя:
УПСФ=СрФ/(МОФ/ST)=СрД/CИФ,
где: СрФ — фактическая величина среднего динамического давления у данного лица;
МОФ — фактический минутный объем крови.
Величину фактического сопротивления сопоставляют с величиной должного для данного лица.
Рабочее удельное периферическое сопротивление— это сопротивление, которое должно было бы быть у испытуемого (обследуемого) для сохранения среднего давления при меняющемся минутном объеме циркуляции. Иначе говоря, это такое оптимальное состояние (сопротивление) артериол, которое наилучшим образом соответствовало бы данному минутному объему крови и сохраняло бы среднее динамическое давление на нормальном уровне:
УПСP=СрД/(МОФ/ST)=СрД/CИФ,
где: СрД—должное среднее давление;
МОФ — фактический минутный объем крови.
Рабочее удельное периферическое сопротивление, при сравнении его с фактическим, позволяет судить об особенностях ответной реакции прекапилляров на изменения минутного объема циркуляции.
Величина периферического сопротивления находится в тесном взаимоотношении с количеством крови, выбрасываемой сердцем, а сосудистое русло. В норме, вследствие регуляции просвета мельчайших артерий и прекапилляров, на периферии должно быть некоторое оптимальное соотношение между величиной минутного объема крови и уровнем периферического сопротивления, отчего зависит и кровенаполнение капиллярной сети.
Это соотношение должно удовлетворять возможности поддержания тканевого обмена на определенном оптимальном уровне. Показателем степени соответствия проходимости артериол величине минутного объема крови является разность между фактическим и рабочим удельным периферическим сопротивлением.
Величина разности УПСФ—УПСP связана корреляционной зависимостью со всеми параметрами артериального давления и, следовательно, отражает общий уровень регуляции последнего в отношении минутного объема крови. В норме у здорового человека расхождения между величинами УПСФ и УПСP не должны превышать ±15%.