Состояние плечевой артерии у больных артериальной гипертонией с разными вариантами ремоделирования левого желудочка

 

Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Цупко И.В.

Российский университет дружбы народов

Цель. Оценить состояние стенки сосудов среднего калибра методом объемной компрессионной осциллометрии у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и различными вариантами ремоделирования левого желудочка (ЛЖ).

Материал и методы. В исследование включены 112 больных (44 мужчины, средний возраст 53,5±11,1 лет) АГ и воспроизводимым индексом массы миокарда ЛЖ (ИММЛЖ) >100 г/м2 при эхокардиографии. Состояния стенки плечевой артерии (ПА) оценивалось методом объемной компрессионной осциллометрии с помощью прибора АПКО-8-РИЦ.

Результаты. Корреляционный анализ выявил достоверную взаимосвязь между ИММЛЖ и уровнями систолического и пульсового артериального давления (r=0,28 и r=0,29, р<0,01), присутствие гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ) ассоциировалось с наименьшим диаметром просвета ПА (ДПА). Пациенты с концентрической ГЛЖ характеризовались достоверно меньшим ДПА по сравнению с эксцентрической, большей скоростью линейного кровотока и модулем объемной упругости, низким коэффициентом деформации сосудистой стенки, достоверно более высокими значениями общего периферического сосудистого сопротивления.

Заключение. Вариант ремоделирования ЛЖ может быть взаимосвязан с показателями, отражающими вязкоэластические свойства сосудов среднего калибра.