Применение селективного пролонгированного beta-блокатора с вазодилатирующими свойствами целипролола у больных с эссенциальной гипертензией

 

Подзолков В.И., Можарова Л.Г.

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, г.Москва.

Обследованы 30 пациентов (17 женщин и 13 мужчин, средний возраст 51,9 года), страдавших гипертонической болезнью I и II стадии. У всех больных до начала исследования и через 8 недель приема нового пролонгированного селективного b-адреноблокатора целипролола (200 мг/сут однократно) проводилось суточное мониторирование АД, исследование центральной гемодинамики осциллометрически на аппарате АПКО-8 и микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии. По данным исследования, целипролол обладает выраженным антигипертензивным эффектом, приводящим к снижению как систолического, так и диастолического АД во все периоды суточного мониторирования, благоприятно влияет на циркадный ритм АД.

В отличие от остальных селективных b-блокаторов препарат не приводит к значительному снижению ЧСС, не влияет на ударный и минутный объемы сердца. При мониторировании показателей центральной гемодинамики за сутки на фоне терапии целипрололом была выявлена достоверная прямая корреляционная связь между средним АД и общим периферическим сосудистым сопротивлением, таким образом гипотензивный эффект у пациентов достигался в основном за счет сосудорасширяющего действия препарата. Наличие вазодилатирующего эффекта у целипролола подтверждается выявленным в исследовании положительным влиянием препарата на параметры микроциркуляции. После лечения у 50% больных отмечена нормализация показателей периферического кровотока, у 83,3% — тенденция к их улучшению.